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Caso clínico de meningite bacteriana em lactente com achados radiológicos avançados incluindo comprometimento das veias em ponte, coleção subdural incipiente e possível cerebrite focal. A discussão enfatiza o papel das sequências de difusão e FLAIR pós-contraste na detecção de pus subaracnoide e avaliação de complicações intracranianas.
Tumor bulbomedular é uma lesão situada na região do bulbo e na medula espinhal, apresentando características clínicas e radiológicas específicas. O conteúdo aborda a apresentação, diagnóstico por imagem e manejo dessa condição neurológica.
Revisão abrangente dos achados de neuroimagem nas diferentes demências, apresentando uma tabela comparativa que sintetiza os padrões radiológicos e características clínicas de desordens neurodegenerativas como Alzheimer, Parkinson, demência frontotemporal, DCJ, e outras encefalopatias. O conteúdo enfatiza o papel fundamental da neuroimagem no diagnóstico precoce e preciso de demências quando integrada com avaliação clínica.
Live educativa sobre Vessel Wall Imaging, uma técnica avançada de ressonância magnética para visualização da parede vascular cerebral. Aborda a importância clínica crescente dessa modalidade, suas aplicações diagnósticas em patologia neurovascular e os desafios técnicos da obtenção de imagens de alta resolução da parede do vaso.
Aula prática sobre a importância clínica da supressão de gordura em RM neuroradiológica, com exemplos concretos de diagnóstico diferencial envolvendo lipomas, neurite óptica, carcinoma de nasofaringe e disseminação perineural de câncer. O instrutor demonstra como sequências com saturação de gordura (T1 e T2) melhoram a caracterização de lesões, evitam confusões diagnósticas e aumentam a sensibilidade na detecção de realce pós-contraste e alterações do sinal.
Estudo multicêntrico que analisa a correlação entre ASPECTS e volume do core isquêmico na CT perfusão em pacientes com AVC isquêmico agudo envolvendo o território da artéria cerebral média, avaliando o impacto do tempo de apresentação e presença de oclusão de grande vaso. A correlação foi moderada na população geral (r=-0.49), significativamente maior na janela tardia (6-24h) e na presença de oclusão de grande vaso, com implicações para seleção de pacientes candidatos a trombectomia mecânica.
Estudo sobre variações temporais na reversibilidade de metabólitos cerebrais durante tratamento de encefalopatia hepática utilizando espectroscopia de prótons. A pesquisa demonstra que diferentes metabólitos apresentam padrões distintos de normalização após intervenção terapêutica, fornecendo marcadores bioquímicos para monitoramento da resposta clínica.
Discussão de caso clínico mostrando como sequelas de trauma cerebral podem mimetizar Leukoencefalopatia e Neuropatia Axonal Distal Lentamente Progressiva (LENAS), uma doença degenerativa grave. O diagnóstico diferencial foi estabelecido através da identificação de achados radiológicos focal de comprometimento cortical no giro frontal inferior e microemorrágias de cisalhamento em SWI, revelando história traumática prévia.
Síndromes paraneoplásicas constituem um grupo de doenças raras resultantes de reações sistêmicas às neoplasias, manifestando-se frequentemente com sintomas neurológicos como encefalite límbica, degeneração cerebelar e encefalite de tronco cerebral. O artigo revisa os achados de imagem das principais síndromes paraneoplásicas e suas variações incomuns, com ênfase na importância do radiologista reconhecer estes padrões, muitas vezes presentes antes do diagnóstico da malignidade.
O vídeo apresenta uma análise detalhada de um caso de agenesia do corpo caloso em recém-nascido avaliado por tomografia computadorizada, discutindo padrões ventriculares características como a dilatação em "copo" e o sinal da "cabeça de alce". São abordadas particularidades técnicas da TC pediátrica, incluindo hipodensidade normal da substância branca, densidade venosa aumentada e possíveis sinais de elevação de pressão intracraniana.
Aula de revisão anatômica aprofundada sobre as estruturas da base do crânio, com foco em foramens cranianos, nervos e vasos. Aborda pares cranianos (facial, trigêmeo, vago, acessório, hipoglosso), estruturas do osso temporal (cóclea, canais semicirculares) e sua relevância clínica em trauma e patologia.
Aula de revisão anatômica da base do crânio e topografia dos pares cranianos, com enfoque em estruturas ósseas, foraminas, nervos cranianos e sela turca. Apresenta sequência didática desde o nervo olfatório até estruturas do osso temporal, incluindo variações anatômicas relevantes para cirurgia (como célula dionode).
Discussão detalhada de caso clínico de doença de Alexander em criança de 7 meses com deterioração neurológica progressiva, convulsões intratáveis e macrocefalia. Apresentação dos achados característicos em RM (T1, T2, pós-gadolínio) e TC, incluindo hipointensidade de substância branca com gradiente anteroposterior, áreas hiperintensas em T1 (hiperdensas em TC), envolvimento de tálamos, núcleos da base, tronco encefálico e realce periventricular exuberante.
Síndrome de Sturge-Weber é uma condição congênita rara caracterizada por malformação vascular que afeta pele, cérebro e olhos. O envolvimento cerebral pode resultar em seizures, stroke-like episodes e alterações cognitivas. O diagnóstico é essencialmente clínico, apoiado por imaging neuroradiológico para avaliação das complicações neurológicas.
Aula sobre diagnóstico diferencial entre realce vascular e perivascular em RM, focando em sinais que ajudam a distinguir processos vasculócêntricos primários (trombose venosa, fístula arteriovenosa, síndrome de Sturge-Weber) de processos inflamatórios/infecciosos perivascularcs. O conteúdo aborda a importância da análise de padrões de realce linear com gadolínio e alterações associadas de sinal na substância branca para caracterização precisa de lesões intracranianas.
Apresentação de caso clínico de degeneração frontotemporal em paciente de 87 anos com síndrome demencial, demonstrando padrão de atrofia assimétrica dos lobos frontais com perda de volume do núcleo caudado esquerdo na TC e RM. Discussão detalhada dos achados imagenológicos que favorecem diagnóstico de demência frontotemporal, incluindo afilamento cortical, atrofia hipocampal e alterações ventriculares secundárias.
Caso clínico educativo de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) demonstrando a importância de protocolos RM otimizados. O paciente apresentava fraqueza progressiva em membros inferiores, mas as sequências convencionais (FLAIR axial e gradiente eco) não evidenciaram alterações do trato córtico-espinhal. A adição de T1 com transferência de magnetização e sequências de susceptibilidade (SWAN/SWI) revelou comprometimento bilateral assimétrico do neurônio motor superior e depósito anômalo de ferro, inclusive no córtex sensitivo, reforçando a sensibilidade superior dessas técnicas no diagnóstico de ELA.
Apresentação de caso clínico de esclerose hipocampal em paciente jovem com epilepsia refratária, demonstrando os três sinais cardinais de imagem: perda de volume, hiperintensidade de sinal em FLAIR e alteração da arquitetura hipocampal interna. O conteúdo aborda a definição histológica da esclerose hipocampal (perda neuronal predominante em CA1) e sua correlação com achados em RM convencional a 1.5T, mencionando perspectivas futuras com imagens em alto campo (3T e 7T).
Análise educacional de dois casos de encefalopatia de Wernicke com apresentações radiológicas distintas: o primeiro em paciente pós-cirurgia bariátrica com hipersinal talâmico e hipotalâmico, e o segundo em paciente alcoólatra com realce dos corpos mamilares pós-contraste. Discussão sobre a heterogeneidade de padrões radiológicos em uma mesma patologia e sua importância diagnóstica.
Discussão de caso clínico de Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LMP) em paciente jovem apresentando lesões confluentes peri-holândicas com características radiológicas típicas: padrão multifocal com lesões satélites, facilitation em ADC e hipointensidade em SWI relacionada a depósito de ferro. O caso ilustra os achados de RM (FLAIR, T1, T2, DWI e SWI) que são altamente sugestivos desta entidade, diferenciando-a de neoplasias e outras patologias do sistema nervoso central.
Apresentação de caso clínico raro de coexistência entre paralisia supranuclear progressiva (PSP) e doença priônica em paciente de 73 anos, com evolução clínica progressiva e achados neurorradiológicos evolução de atrofia mesencefálica para restrição difusa à difusão. O caso ilustra a importância do acompanhamento seriado de imagens para o diagnóstico diferencial em síndromes parkinsonianas com demência rapidamente progressiva.
Apresentação de caso clínico de paciente jovem com afasia aguda secundária a isquemia cerebral recente no território da artéria cerebral média esquerda, com destaque para a identificação e importância clínica de trombo intraaluminal calcificado refratário à trombólise venosa.
Apresentação de caso clínico de planejamento neurocirúrgico com foco na sequência DARK T2 (supressão de LCR) para visualização detalhada de estruturas meníngeas. O caso demonstra edema vasogênico bilateral em lobos frontais basais com espessamento nodular da dura-máter adjacente, evidenciado em sequências volumétricas FLAIR e pós-contraste.
Discussão sobre a aplicação da sequência FIESTA em RM para avaliação de meningiomas do seio cavernoso, explorando seu potencial diagnóstico e as vantagens em relação a outras sequências convencionais para melhor caracterização dessa lesão desafiadora.